Superintendente de Salud: Es claro que el sistema de isapres debe modificarse

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Autor: Cooperativa.cl

Luis Romero resaltó la necesidad de que exista un criterio "razonable" que determine las alzas de los planes.

Las utilidades de la industria aumentaron 36 por ciento, sumando 66 mil millones en lo que va del año.

 UPI

El superintendente de Salud, Luis Romero, afirmó a El Diario de Cooperativa que el aumento de 36 por ciento en las utilidades de las isapres, que han ganado más de 66 mil millones de pesos en los primeros nueve meses del año, da cuenta de la necesidad urgente de introducir modificaciones legales y mayor control al sistema.

Que no haya nuevas alzas en el corto plazo "es lo que todos esperan, porque estos resultados se alejan un poco del promedio histórico que habían tenido las isapres los últimos 12 años, y esto se da fundamentalmente por el alza del precio base, que en 2011 subió 6 por ciento. Eso afectó notoriamente, porque estas alzas influyen más de un año, aunque también aumentó un 5,5 por ciento el número de afiliados", comentó Romero.

El funcionario admitió preocupación por el alto número de causas judiciales que abren estas alzas ante los tribunales: "Los reclamos generalmente se han ido a las cortes de apelaciones, y este año es más del doble que el año anterior".

"Nosotros estimamos, como Superintendencia, que vamos a sobrepasar los 45 mil reclamos en las cortes de apelaciones durante el año 2012, que es una cosa increíble, porque estamos dedicando una parte importante de nuestro sistema judicial a resolver estos reclamos. Por eso se está trabajando fuertemente, impulsando el nuevo IPC de la salud, que busca definir una forma técnica de cómo subir los precios de los planes de las isapres", indicó.

"Es importante que este proyecto se apruebe o se acelere para que haya una banda razonable sobre la cual se opere en esta industria. Yo creo que eso solucionaría el problema judicial, porque un sistema que tiene 45 mil recursos judiciales realmente necesita corrección", insistió la autoridad, que recordó que "mayoritariamente -el 99 por ciento de los casos- son fallados a favor de las personas que reclaman, porque los jueces también consideran que las alzas deben basarse en alguna consideración técnica".

"A nosotros nos parece que esto es un indicador claro de que es un sistema que tiene que modificarse, que tiene que cambiar y volver a una normalidad, porque cualquier industria que esté con esta cantidad de juicios, obviamente tiene problemas", dijo Romero, ex subgerente general de Colmena.

El proyecto de ley, explicó, "incorpora al Instituto Nacional de Estadísticas como el ente que define cuánto han subido realmente los costos de salud en el sistema privado. Indistintamente si sale o no el proyecto (aprobado), nosotros ya estamos trabajando con el INE para tener una cifra para el mes de enero, que va a ser una referencia importante para el próximo reajuste, en marzo", adelantó.