Comité Asesor en Vacunas recomendó al Minsal aplicar "dosis de refuerzo" contra el Covid-19
El ente técnico propone priorizar a grupos de "mayor riesgo y con mayor tiempo de esquema de vacunación completo" en el acceso a otra inyección.
También sugiere anteponer en el calendario a quienes recibieron las fórmulas elaboradas por Sinovac, AstraZeneca y CanSino.
A juicio del Cavei, tanto las fechas de aplicación como la fórmula que se escoja para cada paciente dependerá de si se quiere prevenir la enfermedad grave, o la circulación del virus.
El Comité Asesor en Vacunas e Inmunizaciones (Cavei) recomendó al Ministerio de Salud incorporar "una dosis de refuerzo" -la llamada tercera dosis- para fortalecer la inmunidad contra el Covid-19 que otorgan los esquemas de vacunación completos.
"La introducción de una dosis de refuerzo deberá implementarse bajo un modelo de priorización de acceso a la vacunación que garantice que aquellos en mayor riesgo (...) y con mayor tiempo de esquema de vacunación completo, lo hagan primero", enfatiza el ente técnico en su respuesta.
Bajo ese criterio, "los trabajadores de la salud, población con tratamiento inmunosupresor y trasplantados, personas mayores, personas en residencias de larga estadía, población en privación de libertad, personas con comorbilidades e individuos que cumplen labores críticas para el funcionamiento del país", en ese orden, deberían ser los primeros en recibir otra dosis.
Asimismo, plantean priorizar en un eventual calendario a personas vacunadas con Sinovac, AstraZeneca y CanSino: "El refuerzo de los esquemas primarios debe comenzar con población que haya completado su esquema primario con vacuna Covid-19 de plataforma tecnológica distinta a ARN mensajero".
De momento, el Minsal ya hizo pública su decisión de que pacientes inmunodeprimidos y trasplantados podrán recibir un refuerzo, quienes deberán contar con indicación médica para que este se les administre.
LAS FECHAS Y LAS FÓRMULAS
Tras esta recomendación, se espera que una decisión se confirme en cuanto se entreguen los resultados preliminares del estudio clínico realizado en la ex Posta Central con la participación de más de 570 adultos mayores, funcionarios de salud y de establecimientos de larga estadía, informe que debería estar listo el fin de semana.
Por otro lado, el Cavei estima que "si la prevención de Covid-19 severo sigue siendo el objetivo principal de la estrategia de vacunación general, es poco probable que la mayoría de las personas requieran dosis de refuerzo dentro de los 18-24 meses". Dicho esto, "las personas mayores de 70-75 años y otras poblaciones de riesgo pueden beneficiarse del refuerzo de la vacunación dentro de un año del esquema primario".
En tanto, plantea que la aplicación de estas dosis debe hacerse antes del 2022 "si la estrategia se amplía para limitar la circulación del virus (variante) en el invierno" y aumentando la meta de cobertura "a más del 80-85 por ciento de la población adulta".
Pero el documento no especifica una fórmula ideal para un programa de refuerzo, sino que se plantea en general aplicar esquemas homólogos o heterólogos dependiendo de lo que se busca conseguir, como reducir transmisibilidad o la mortalidad y hospitalización.
"LAS VACUNAS NO TIENEN FECHA DE VENCIMIENTO"
"Si lo que quieres es sólo mantener a la población protegida contra formas graves -hospitalización y muerte-, a lo mejor no es tan urgente, pero si además el objetivo del Ministerio de Salud es tratar de disminuir la circulación general, entonces ahí sí es más recomendable que se empiece luego", comentó a Cooperativa la infectóloga María Luz Endeiza, integrante del Cavei.
En definitiva, el consenso del órgano es que "lo primero es completar segundas dosis de los que quedaron en 'panne' ahora, de todas maneras, y después va en paralelo" la aplicación del refuerzo, porque "empezar en 15 días, en un mes o en dos meses no te cambia el panorama. No es de vida o muerte".
"No es que las vacunas tienen fecha de vencimiento y que cuando llegaron los seis meses se te acabaron los anticuerpos y quedaste desprotegido", enfatizó la encargada del vacunatorio de la Clínica Universidad de Los Andes.