Isapres comenzaron a notificar a usuarios de baja en la prima GES

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Autor: Cooperativa.cl

Colmena, Banmédica y Vida Tres ya comunicaron el recorte que aplicarán desde diciembre.

Las aseguradoras privadas sufrirán una importante caída en sus ingresos, que la Superintendencia de Salud estima en un promedio del 12%.

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Según ha notificado Colmena, bajará de UF 0,93 a UF 0,77 mensuales por beneficiario la prima ges, es decir, una disminución de 0,16 UF, equivalentes a 5.853 pesos.

Tres isapres ya comenzaron a notificar a sus afiliados de la rebaja en la prima de las Garantías Explícitas en Salud (GES), para cumplir el fallo de la Corte Suprema que fijó un techo para ésta y anuló la última alza que las aseguradoras privadas habían aplicado.

Hace dos semanas, el máximo tribunal rechazó la solicitud de ampliar el plazo para la implementación de la sentencia de agosto, tras acoger impugnaciones de los usuarios, que definió el tope de la prima GES en 7,2 UF anuales (259 mil pesos) y dejó sin efecto los incrementos que las isapres habían realizado en octubre del 2022 hasta un promedio de 12,6 UF (454 mil pesos), valor que se reajusta cada tres años.

Con ello, ya no hay vuelta atrás para las entidades privadas, que deben informar antes del 10 de diciembre a los empleadores sobre este cambio.

En ese marco, según La TerceraColmena, Banmédica y Vida Tres ya están reportando la disminución que aplicarán desde este mes.

"Hemos implementado el fallo GES de la Excelentísima Corte Suprema, por lo que en diciembre de 2023 la prima GES bajará de UF 0,93 a UF 0,77 mensuales por beneficiario", es decir, una rebaja de 0,16 UF, equivalentes a 5.853 pesos, informó Colmena.

En el caso de Banmédica, pasará desde 0,83 UF mensuales a 0,6 UF, una baja de 0,23 UF mensuales -8.414 pesos-; y en el de Vida Tres, desde 0,85 UF a 0,63 UF, una diferencia de 0,22 UF -8.048 pesos-.

Respecto a las otras isapres, Consalud reducirá la prima desde las actuales 1,39 UF a 0,6 UF por afiliado -0,79 UF o 28.900 pesos menos-; Cruz Blanca, 1,228 UF a 0,74 UF -diferencia de 0,488 UF o 17.852-; y Nueva Masvida, desde 1,29 UF a 0,795 UF -disminución de 0,495 UF o 18.108 pesos-.

Así las cosas, en enero las aseguradoras verán una importante caída en sus ingresos, que la Superintendencia de Salud ha calculado en un promedio de 12,7%: Consalud sufrirí la mayor reducción, del 25,8% mensual; seguida por Nueva Masvida (17,7%), Cruz Blanca (14,8%), Banmédica (8,4%), Vida Tres (6,5%) y Colmena (5,3%).

Las semanas previas a la aplicación del fallo GES han estado marcadas por advertencias desde la industria sobre una eventual crisis. La Asociación de Isapres aseguró que cumplir la sentencia "pone en cuenta regresiva al sistema de salud privado y en la antesala de una crisis sanitaria que ha sido insistentemente anticipada y que tiene el riesgo de afectar a quienes más requieren ser protegidos".

Asimismo, la Asociación de Clínicas de Chile alertó de "un impacto en cadena en el sistema de salud en general", que podría comprometer "gravemente la continuidad de atención a los pacientes".