Este lunes entró en vigencia el decreto que aumenta en 11 -de 69 a 80- las enfermedades cubiertas por el Plan AUGE (de Acceso Universal de Garantías Explícitas de Salud), cuyo anuncio fue realizado por el Minsal en el mes de febrero.
A partir de hoy tendrán atención garantizada por el Estado los pacientes que padezcan trastorno bipolar, cáncer colorrectal, cáncer de ovario, cáncer de vejiga, osteosarcoma, lupus eritematoso, hipotiroidismo o que requieran tratamiento de hipoacusia moderada, tratamiento quirúrgico de lesiones de la válvula aórtica, tratamiento quirúrgico de lesiones de las válvulas mitral y tricúspide y tratamiento de erradicación de helicobacter pylori.
Con la inclusión de las 11 nuevas patologías serán nueve los millones de chilenos beneficiarios del AUGE, que garantiza a todos los afiliados a Fonasa e isapres aspectos como "acceso, oportunidad, protección financiera y calidad" en su atención de salud.
La garantía de calidad se incorpora también a partir de ahora, e implica que "sólo pueden otorgar prestaciones AUGE 80 los prestadores individuales inscritos en el registro de la Superintendencia de Salud", informó el Minsal, que detalla que en el caso de los hospitales y clínicas de alta complejidad acreditados ante la Superintendencia de Salud este requisito se hará exigible a partir del 1 de julio del 2014.
A contar del 1 de julio del 2015 la garantía de calidad será exigible para todas las clínicas y hospitales que entreguen cualquiera de las 80 patologías AUGE y estén acreditados ante la Superintendencia de Salud.
Las 11 nuevas enfermedades incorporadas al AUGE son:
Cáncer colorrectal en personas mayores de 15 años
Dentro de los cánceres digestivos el cáncer colorrectal es la segunda causa de muerte, después del cáncer gástrico. Todos los años se presentan 1.300 casos nuevos y en 2010 significó el 6 por ciento del total de muertes por cáncer, indicó el Minsal.
El AUGE cubre el derecho a biopsia y exámenes preparatorios dentro 45 días desde la confirmación del diagnóstico, tratamiento en 30 días desde la indicación médica y seguimiento dentro de 90 días desde la indicación médica.
Cáncer de ovario epitelial
En el 2010 el cáncer de ovario constituyó la novena causa de muerte en la mujer en Chile, con un total de 423 defunciones.
Los cánceres ginecológicos constituyen el 11,5 por ciento del total de cánceres que afectan a las mujeres chilenas, y entre ellos, el de ovario se ubica en el segundo lugar, con 4 por ciento de presencia.
Su incidencia aumenta con la edad, ocurriendo la mitad de los casos en mujeres mayores de 65 años, con un promedio de 55 años.
El AUGE cubre una biopsia dentro de 30 días desde la sospecha y establece que los resultados para la confirmación del diagnóstico deberán entregarse dentro de 30 días desde la operación.
En cuanto al tratamiento dispone el inicio de la quimioterapia dentro de 30 días desde la indicación médica, y control dentro de 60 días, según indicación médica.
Cáncer de vejiga en personas de 15 años y más
Fue el causante de 466 defunciones en el país durante el 2010. De éstas el 66 por ciento corresponde a hombres y 34 por ciento a mujeres. Se proyectan 1.300 nuevos casos cada año.
El AUGE cubre el tratamiento dentro de 30 días desde la indicación médica y el control dentro de 30 días desde la indicación, por un periodo de cinco años.
Osteosarcoma en personas de 15 años y más
El osteosarcoma es un tipo de cáncer a los huesos que representa la tercera causa de cáncer en adolescentes y adultos jóvenes. Tiene su máxima expresión en la niñez, adolescencia y en la segunda década de la vida, volviendo a aparecer en adultos después de los 60 años.
El AUGE cubre el diagnóstico en 60 días desde la sospecha, además del acceso a cirugía y quimioterapia dentro de 30 días desde la indicación médica. También el control dentro de 30 días desde la indicación médica.
Tratamiento quirúrgico de lesiones crónicas de la válvula aórtica en personas de 15 años y más
Las valvulopatías son las enfermedades propias de las válvulas del corazón, que se pueden manifestar en una disminución de la apertura de la misma (estenosis), el cierre insuficiente (insuficiencia) o una combinación de ambas.
La Estenosis Aórtica genera obstrucción y restricción al flujo de sangre desde el ventrículo izquierdo y se ha convertido en el tipo más frecuente de valvulopatía en los países desarrollados. Afecta a adultos de edad avanzada. En Chile se estiman en 500 los nuevos casos al año.
El AUGE garantiza cirugía y tratamiento anticoagulante dentro de 45 días si se tiene confirmación diagnóstica con indicación quirúrgica, además del seguimiento dentro de 15 días desde la indicación médica.
Trastorno bipolar en personas de 15 años y más
Enfermedad crónica que se manifiesta en episodios reiterados en los que el estado de ánimo y los niveles de actividad se alteran en forma fluctuante, entre periodos de exaltación del estado de ánimo (con aumento de la vitalidad y del nivel de actividad), y periodos de disminución del estado de ánimo (depresión).
Se cree que en Chile 250 mil personas padecen la enfermedad.
El AUGE garantiza 24 horas de tratamiento desde la confirmación diagnóstica. Si ya se está tratando en forma particular se podrá acceder a la cobertura AUGE.
Hipotiroidismo en personas de 15 años y más
El Hipotiroidismo se debe a la alteración funcional o ausencia de la glándula tiroides que condiciona un déficit de hormonas tiroideas.
Según la Encuesta Nacional de Salud realizada en el 2010, la prevalencia global de hipotiroidismo detectada fue de un 19,4 por ciento de la población: 21,5 por ciento en mujeres y 17,3 por ciento en hombres). En mujeres, la cifra aumenta con la edad, llegando a una 31,3 por ciento pasado los 65 años.
Se estima que en Chile tres millones de personas viven con esta enfermedad.
El AUGE cubre un tratamiento de siete días desde la confirmación diagnóstica.
Tratamiento de Hipoacusia moderada y severa en menores de 2 años
Se estima que uno de cada mil niños nacidos vivos en el país tiene algún grado de pérdida de audición que requiere tratamiento, lo que se conoce con el nombre de hipoacusia.
Esta pérdida de audición puede ser moderada, severa o profunda (sordera) y puede estar presente en uno o ambos oídos. Tendrá acceso a esta garantía todo niño nacido a contar del 1 de enero del 2013, y que sea menor a dos años, con confirmación diagnóstica por especialista.
En Chile se estima que anualmente 250 niños harán uso de esta garantía.
El plan fija un plazo de tres meses para la entrega de audífonos desde la confirmación diagnóstica, y 180 días para la colocación de Implante Coclear desde indicación médica.
El seguimiento comenzará dentro de 14 días desde la implementación de los audífonos o el implante coclear.
Lupus Eritematoso Sistémico
El Lupus Eritematoso Sistémico (LES) es una enfermedad potencialmente fatal y fácilmente confundible con muchas otras condiciones. Puede presentarse a cualquier edad pero es más común entre los 30 y 50 años.
Predomina en mujeres y afecta simultáneamente numerosos sistemas del organismo por lo que provoca gran morbilidad y mortalidad. En Chile se estima que 20 mil personas viven con Lupus Eritematoso Sistémico.
El AUGE garantiza el tratamiento desde la confirmación diagnóstica por un especialista.
Tratamiento quirúrgico de lesiones de las válvulas mitral y tricúspide en personas de 15 años y más
Las valvulopatías son las enfermedades propias de las válvulas del corazón, que se pueden manifestar en una disminución de la apertura de la misma (estenosis), el cierre insuficiente (insuficiencia) o una combinación de ambas.
En Chile se estiman 300 nuevos caso al año.
El AUGE cubre el tratamiento a contar de los 45 días desde la confirmación de indicación quirúrgica, y seguimiento en 15 días desde la indicación médica.
Tratamiento de erradicación de Helicobacter Pylori
Aquellos pacientes que tienen úlcera péptica con confirmación de la presencia de la bacteria Helicobacter Pylori tendrán acceso a tratamiento para erradicar la bacteria.
El AUGE establece el tratamiento en siete días desde la confirmación diagnóstica, y atención con eun specialista dentro de los 60 días desde la derivación.